เก๊าท์เทียม

  "ปวดข้อเหมือนกัน บวมแดงเหมือนกัน แต่ทำไมหมอบอกว่าไม่ใช่เก๊าท์? มารู้จัก 'เก๊าท์เทียม' ตัวแสบที่ชอบหลอกให้เราหลงทางครับ" "เก๊าท์เทียม" ต่างจาก "เก๊าท์แท้" อย่างไร? ปวดเหมือนกันเป๊ะ แต่สาเหตุคนละเรื่อง! "หมอครับ ผมไม่ได้กินยอดผัก ไม่ได้กินไก่ แล้วก็ไม่ได้ดื่มเหล้าเลยนะ ทำไมตื่นมาปวดเข่าจนลุกไม่ขึ้น ข้อบวมแดงขนาดนี้ ผลเลือดรอบที่แล้วกรดยูริกก็ปกติดี สรุปผมเป็นอะไรกันแน่?" นี่คือคำถามจาก 'คุณลุงสมชาย' (นามสมมติ) วัย 72 ปี ที่มาหาผมด้วยอาการเข่าบวมเป่งจนต้องใช้ไม้เท้าพยุงตัว แกมั่นใจมากว่าแกไม่ได้เป็นเก๊าท์เพราะคุมอาหารเข้มงวดมาก แต่ความเจ็บปวดที่แกเจอมันช่างเหมือนเก๊าท์ที่แกเคยได้ยินมาเหลือเกิน หลังจากผมทำการตรวจร่างกายและใช้เข็มเจาะระบายน้ำในข้อเข่าออกมาส่องกล้องพิสูจน์ คำตอบที่ได้คือคุณลุงไม่ได้เป็นเก๊าท์จากกรดยูริกครับ แต่เป็นโรคที่ชื่อว่า "เก๊าท์เทียม" (Pseudogout) ซึ่งฟังดูชื่อเหมือนจะเป็นโรคเลียนแบบ แต่ความเจ็บปวดนั้น "ของจริง" ไม่แพ้เก๊าท์แท้เลยครับ ความจริงที่แตกต่าง: ผลึกคนละชนิด สาเหตุคนละทาง คนส่วนใหญ...